市疾控中心治理室内装修污染

室内装饰及家具的污染，严重影响人体身体健康。中国标准化协会和中国儿童卫生保健疾病防治指导中心的调查显示：全国每年因装修污染引发呼吸道感染而死亡的儿童高达210万，因环境质量导致的白血病、呼吸道疾病、血液性疾病、胎死、畸形儿、皮肤病等疾病的发病率比上年平均增长2％以上。 我国每年新增白血病患者4万－5万人，约50%是儿童。装修污染已经严重的侵害了人体健康甚至危及人类生命安全，更为严重的是，装修污染对于儿童的健康影响巨大，特别是目前已经出现的装修污染致使胎儿畸形、流产，更将严重的影响到人类的生存和繁衍。目前，装修污染已被列入对公众危害最大的五种环境因素之一。

如果您的居室经过新装饰或有新购的家具，造成家有异味或身体不适，请及时与市疾控中心联系。联系电话：13993788509卿先生

 

亲爱的学生家长，你们好！

孩子是祖国的未来，希望的花朵，他们的健康成长更是家长和社会共同的期待。随着我国经济的快速发展，现代化、城市化、工业化进程的不断加快，人口老龄化日益加剧和生活方式的改变，癌症的发病率呈明显上升趋势，2008年全国新发癌症病例300万，死亡病例200万，癌症严重危害着人民的生命健康。

白血病、脑瘤和淋巴瘤是我国0-14岁儿童易发的癌种，其中白血病发病占6成以上。白血病是一种预后较差，病死率较高的癌症，其对儿童和青少年的危害尤为严重。近几年儿童白血病的发病率呈上升趋势，我国现有白血病患儿200多万，并且每年以2-3万的速度增加，白血病的发病情况不容乐观，严重影响了儿童青少年的健康成长，它不但剥夺了孩子健康、快乐生活的权力，同时给家庭带来巨大地精神负担和经济损失。

世界卫生组织《癌症报告》提供的证据表明，癌症发病与病毒感染、电离辐射、遗传、营养和饮食及生活方式等多种因素有关，多达1/3的癌症是可以预防的，控制癌症发生的危险因素是癌症预防的重点。现在公认引起人类癌症发生的因素中，85%以上是包括生活方式在内的环境因素。目前，白血病的病因尚不完全明确，但有关研究表明，病毒、电离辐射、化学因素、酗酒、吸烟和遗传因素等是白血病的可能致病因素，对于白血病的预防主要包括避免和减少与放射线及苯等有毒化学物质的接触。

环境污染被认为是儿童白血病的重要诱因，家庭装修使用的各种室内建筑和装饰材料中的甲醛、油漆中的苯乙烯等有机溶剂，是世界卫生组织确认的致癌物，苯可以引起白血病和再生障碍性贫血，一些人造大理石、花岗岩中的氡则是更为可怕的“环境杀手”。儿童造血系统娇嫩，骨髓代谢活跃，而他们在家中度过的时间也远远多于成人，更容易受到这些污染物的侵害。北京儿童医院血液中心调查显示，前来医院就诊的白血病患者中，90%的家庭曾经装修过，而且不少孩子家里还是豪华装修,室内装修污染问题再次敲响了警钟。

虽说迄今为止，家庭装修污染能否引发白血病尚无定论，但室内空气污染能对健康造成危害已是不争的事实。为了孩子的健康，请家长们增强“绿色家居”的理念，不要一味追求豪华装修，室内装修所选用的材料越多，造成室内空气污染的可能性就越大，尤其是不要在装修后立即入住或购买新家具后立即使用，最好能等待或放置半年以上；给孩子创造一个温馨、舒适、环保、绿色的生活环境，让孩子们免受家庭环境污染物的侵扰，健康、快乐、积极、向上的生活。

癌症预防需要我们每一个人的共同努力，从自我做起，养成良好的生活习惯，合理营养，均衡饮食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。加强身心修养，保持良好的精神状态，培养正确的人生观价值观；适量摄入富含维生素和膳食纤维的食物，少吃过咸、过热和烧焦的食物，不吃发霉的食物；避免过度日晒、避免过度劳累，保持个人的清洁卫生，注意身体锻炼等以增强体质，提高自身抗癌能力。掌握预防癌症的四把金钥匙：早预防、早发现、早诊断、早治疗。积极参加癌症免费筛查、定期体检是早期发现癌症最经济有效的办法。

为了孩子的健康，让我们携起手来，共同承担起呵护孩子生命的责任。科学防癌，珍爱生命，远离癌症。

甘肃省抗癌协会

甘肃省医学会儿科专业委员会

                                                     二○一二年九月十四日

 

从目前检测分析，室内空气污染物的主要来源有以下几个方面：建筑及室内装饰材料、室外污染物、燃烧产物和人本身活动。其中室内装饰材料及家具的污染是目前造成室内空气污染的主要方面。国家卫生、建设和环保部门曾经进行过一次室内装饰材料抽查,结果发现具有毒气污染的材料占68%,这些装饰材料会挥发出300多种挥发性的有机化合物。其中甲醛、氨、苯、甲苯、二甲苯、挥发性有机物以及放射性气体氡等，人体接触后，可以引起头痛、恶心呕吐、抽搐、呼吸困难等,反复接触可以引起过敏反应，如哮喘、过敏性鼻炎和皮炎等,长期接触则能导致癌症(肺癌、白血病)或导致流产、胎儿畸形和生长发育迟缓等。在室内空气中存在500多种挥发性有机物，其中致癌物质就有20多种，致病病毒200多种。《民用建筑工程室内环境污染控制规范》中控制的五种污染物为：

①甲醛，一种无色易溶的刺激性气体。刨花板、密度板、胶合板等人造板材、胶粘剂和墙纸是空气中甲醛的主要来源，释放期长达3～15年。可经呼吸道吸收，甲醛对人体的危害具长期性、潜伏性、隐蔽性的特点。长期吸入甲醛可引发鼻咽癌、喉头癌等严重疾病。

②苯，一种无色、具有特殊芳香气味的气体。胶水、油漆、涂料和黏合剂是空气中苯的主要来源。苯及苯系物被人体吸入后，可出现中枢神经系统麻醉作用；可抑制人体造血功能，使红血球、白血球、血小板减少，再生障碍性贫血患率增高；还可导致女性月经异常，胎儿的先天性缺陷等。

③氡，一种无色、无味、无法察觉的惰性气体。水泥、砖沙、大理石、瓷砖等建筑材料是氡的主要来源，地质断裂带处也会有大量的氡析出。氡及其子体随空气进入人体，或附着于气管粘膜及肺部表面，或溶入体液进入细胞组织，形成体内辐射，诱发肺癌、白血病和呼吸道病变。世界卫生组织研究表明，氡是仅次于吸烟引起肺癌的第二大致癌物质。

④氨，一种无色而有强烈刺激气味的气体。主要来源于混凝土防冻剂等外加剂、防火板中的阻燃剂等。对眼、喉、上呼吸道有强烈的刺激作用，可通过皮肤及呼吸道引起中毒，轻者引发充血、分泌物增多、肺水肿、支气管炎、皮炎，重者可发生喉头水肿、喉痉挛，也可引起呼吸困难、昏迷、休克等，高含量氨甚至可引起反射性呼吸停止。

⑤TVOC，挥发性有机化合物（VOC）在室内空气中作为异类污染物，由于它们单独的浓度低，但种类多，一般不予逐个分别表示,以TVOC表示其总量。TVOC包括甲醛、苯、对（间）（邻）二甲苯、苯乙烯、乙苯、乙酸丁酯、三氯乙烯、三氯甲烷、十一烷等。室内建筑和装饰材料是空气中TVOC的主要来源。研究表明，即使室内空气中单个VOC含量都低于其限含量，但多种VOC的混合存在及其相互作用，就使危害强度增大。TVOC表现出毒性、刺激性，能引起机体免疫水平失调，影响中枢神经系统功能，出现头晕、头痛、嗜睡、无力、胸闷等症状，还可能影响消化系统，出现食欲不振、恶心等，严重时可损伤肝脏和造血系统，甚至引起死亡。

 

在我国经济迅速发展的同时，由于建筑、装饰装修、家具造成的室内环境污染，已成为影响人们健康的一大杀手。专家调查后发现，居室装饰使用含有有害物质的材料会加剧室内的污染程度，这些污染对儿童和妇女的影响更大。有关统计显示，目前我国每年因上呼吸道感染而致死亡的儿童约有210万，其中100多万儿童的死因直接或间接与室内空气污染有关，特别是一些新建和新装修的幼儿园和家庭室内环境污染十分严重。北京、广州、深圳、哈尔滨等大城市近几年白血病患儿都有增加趋势，而住在过度装修过的房间里是其中重要原因之一。一份北京儿童医院的调查显示，在该院接诊的白血病患儿中有九成患儿家庭在半年内曾经装修过。专家据此推测,室内装修材料中的有害物质可能是小儿白血病的一个重要诱因。据中国室内环境监测中心提供的数据，我国每年由室内空气污染引起的超额死亡数可达11.1万人，超额门诊数可达22万人次，超额急诊数可达430万人次。　

美国已将室内空气污染归为危害人类健康的5大环境因素之一。世界卫生组织也将室内空气污染与高血压、胆固醇过高症以及肥胖症等共同列为人类健康的10大威胁。据统计,全球近一半的人处于室内空气污染中,室内环境污染已经引起35.7%的呼吸道疾病,22%的慢性肺病和15%的气管炎、支气管炎和肺癌。室内空气污染已经成为青少年儿童白血病发病上升的重要诱因。

调查证实，在现代城市中，室内空气污染的程度比户外高出很多倍，更重要的是80%以上的城市人口，七成多的时间在室内度过，而儿童、孕妇和慢性病人，因为在室内停留的时间比其他人群更长，受到室内环境污染的危害就更加显著，特别是儿童，他们比成年人更容易受到室内空气污染的危害。一方面，儿童的身体正在成长发育中，呼吸量按体重比成年人高近50%，另一方面，儿童有80%的时间生活在室内。世界卫生组织宣布：全世界每年有10万人因为室内空气污染而死于哮喘，而其中35%为儿童，我国儿童哮喘患病率为2%—5%，其中85%的患病儿童年龄在5岁以下。甲醛已经被世界卫生组织确定为一类致癌物，并且认为甲醛与白血病发生之间存在着因果关系。目前甲醛是我国新装修家庭中的主要污染物，儿童是室内环境污染的高危人群，甲醛污染与儿童白血病之间的关系应该引起全社会关注。2004年，美国职业安全和健康研究所调查了11039名曾在甲醛超标环境中工作3个月以上的工人，发现有15名死于白血病，美国国立癌症研究所调查了25019名工人，发现有69名死于白血病，死亡比例略高于普通人群，相对危险度随着甲醛浓度的增高而增加，所以推测甲醛可能与白血病发生有关，认为甲醛可能引发白血病。我国发布的流行病学统计，我国白血病的自然发病率较高，每年约新增4万名白血病患者，其中50%是儿童，而且以2至7岁的儿童居多。家庭装修导致室内环境污染，被认为是导致城市白血病患儿增多的主要原因。2001年北京儿童医院统计就诊的城市白血病患儿中，有九成以上的患儿家庭在半年内装修过。2004年深圳儿童医院与有关部门曾对新增加的白血病患儿进行了家庭居住环境调查，发现90%的小患者家中在半年之内曾经装修过。虽然，在这些流行病学调查中，还缺乏对装修甲醛污染与儿童白血病关系的研究。由于儿童有不同于成年人的血液学特点，如儿童正处于成长过程中，造血功能不稳定，造血储备能力差；儿童造血器官易受感染，容易发生营养缺乏情况。因此，甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成年人更严重。不当装修引起的室内环境污染是近年来小儿白血病患者明显增加的一个原因。

 

室内空气污染并不是一时能够解决的问题，特别是针对于那些已经使用不合理材料装修过房子的人，重装修是不切实际的，在这种情况下我们应该对日常生活中的一些细节加以留意来尽量减少和避免室内空气的污染：

1.通风换气是最有效、最经济的方法，不管住宅里是否有人，应尽可能地多通风。一方面新鲜空气的稀释作用可以将室内的污染物冲淡，有利于室内污染物的排放，另一方面有助于装修材料中的有毒有害气体尽早的释放出来。每天开窗通风要选择合适的时间，一般早晨10点以后，分早、中、晚通风各20分钟。根据居室的污染程度，可选择不同的通风方式。但要注意，家中有老人的时候，不适宜长时间通风，防止由此诱发的面瘫和中风，室外空气污染很严重时，也不要开窗通风。

2.室内保持一定的湿度和温度，湿度和温度过高，大多数污染物就从装修材料中散发的快，这在室内有人时不利，同时湿度过高有利于细菌等微生物的繁殖。但是在住宅内无人时，比如外出旅游时就可以采取一些措施提高湿度。

3.在使用杀虫剂、除臭剂和熏香剂时要适量，这些物质对室内害虫和异味有一定的处理作用，但同时它们也会对人体产生一些危害。特别是在使用湿式喷雾剂时，产生的喷雾状颗粒可以吸附大量的有害物质进入体内，其危害比用干式的严重的多。另外现在市场上的香熏油质量参差不齐，好的香熏油，像一些纯的植物精油，有益健康，并有抗病毒，驱虫，抗氧化等作用。但有些熏香油会对人体眼睛，呼吸道产生刺激，或引发过敏症。在室内密闭环境中，含有化学香精的污染空气进入人体，容易造成身体缺氧疲劳，过敏等症状。尤其孕妇要慎用。

4.尽量避免在室内吸烟，它不仅危害自身，而且对周围人群产生更大的危害。

5.必要时可使用空气净化器。

 

儿童患白血病的原因医学界普遍认为引发白血病的有病毒因素、化学因素、放射因素、遗传因素四大类。引发白血病的致病源(遗传因素)虽然我们无法控制，但是在日常生活工作中，我们可以多注意一些，不要过多地接触X射线和其他有害的放射线，如果从事放射线工作，要做好个人的防护工作。在怀孕的时候更应该远离放射线，给宝宝最好提前的防护工作。家长如果从事重工业工作，要尽量少接触苯及其相关苯物质。因为慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。为自己的孩子提供一个最初的预防工作，这也是对自己的一种保护。

对青少年儿童的白血病的预防工作。首先家长应该多带儿童到空气清新的公园、绿地等处做户外运动，以增强儿童体质，提高儿童免疫力。农村儿童则应避免直接接触农药、化肥等物品。其次，宝宝偶发小病应在医生指导下科学用药。不要自己随便给孩子配药，家长要把好自己孩子的用药关，防止造成严重的后果。再次，要减少家庭室内环境污染，保持宝宝居室空气流通。家庭装修要选择绿色环保材料，且在装修半年内避免孩子入住。最后，让青少年儿童远离微波辐射，尽量减少与手机、电脑、电视等有微波的电器的接触时间，避免因儿童免疫力低下造成其基因突变，从而诱发血液类疾病。儿童白血病是可以预防的，家长应该多留心，做好白血病的预防工作，给儿童提供一个健康，安全的生活环境。

 

根据《甘肃省农村重大疾病按病种付费实施方案》，儿童白血病患者在定点救治医院采取方案规定的治疗方法的,列入重大疾病按病种付费范围。以当次住院实际发生的医药费用（按项目计费）为基数，重大疾病患者按30%的自付比例支付个人承担的费用，新农合基金按照70%的支付比例，对重大疾病住院患者实行定额付费（打包付费）。新农合基金对重大疾病患者的定额补偿，不受新农合报销药品目录与诊疗项目目录限制，且不计入患者当年新农合封顶线计算基数。因自动出院、转院、死亡等特殊原因，重大疾病患者中途退出主要治疗且医药费用未达到定额标准的50%，按实际发生的住院医药费用，新农合基金与重大疾病患者分别按照70%、30%的比例支付。

新农合基金按照急性早幼粒白血病（≤14岁）初治-首次诱导化疗定额标准9万元，基金支付定额6.4万元累计/年；儿童低危急性淋巴细胞白血病初治-首次诱导化疗定额标准17万元，基金支付定额11.9万元累计/年；儿童中危急性淋巴细胞白血病初治-首次诱导化疗定额标准23万元，基金支付定额16.1万元累计/年的标准付费。在一个参合年度内，重大疾病患者因非规定的重大疾病再次住院发生的医药费用，按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。主要费用已由其他项目予以减免的重大疾病患者，不再享受本方案规定的补偿政策，剩余费用按新农合统筹地区原补偿方案进行补偿。

重大疾病患者携带参合证（或卡）、身份证（或户口簿）等到定点救治医院就诊（凡证件不齐的重大疾病患者，须回当地新农合统筹地区经办机构办理相关参合与年龄的证明），定点救治医院审查患者参合身份与实际年龄，对确诊为按病种付费范围的重大疾病患者，开具入院通知单，标注“新农合重大疾病”，按重大疾病类别进行管理。重大疾病患者入院时，按该病种定额标准的30%预交住院费用（当实际住院费用超过定额标准时，原则上按相同比例续缴预交金）。重大疾病患者出院时，按当次住院实际医疗费用的30%，结清个人自付费用，其预交的住院费用多退少补。